患者一早上醒来就有头晕、想吐的症状，原因主要考虑是以下几方面：1、考虑是血压升高引起的。因为清晨是血压比较容易升高的时间段，要注意注意血压进行测量，尤其是有高血压疾病，不规律服用降压药物的患者更容易出现。2、早上醒来头晕、想吐，如果伴有腹痛、腹泻的症状，要考虑是急性胃肠炎引起的。3、患者早上头晕、想吐，如果伴有走路身体向一侧偏斜、共济失调等表现，要考虑可能是小脑部位的梗死引起的，一定要及时就诊医院进行检查。4、患者早上醒来头晕、想吐，如果没有肢体活动不灵，但是伴有耳鸣、耳闷的症状，要考虑是梅尼埃病导致的。