治疗痤疮的抗生素包括外用抗生素以及系统应用抗生素。外用抗生素除了直接杀菌作用外，其主要作用是抗炎，具有抑制酯酶的产生及其活性、减少表面脂质的游离脂肪酸、抑制局部白细胞的趋化性作用。常用的包括红霉素、克林霉素、林可霉素、夫西地酸、氯霉素等，外用抗生素对于丘疹和脓疱为主的轻度炎症性痤疮效果较好。
系统应用的抗生素包括米诺环素、多西环素、阿奇霉素、罗红霉素等，其适应症包括中至重度的炎性痤疮，外用药物治疗失败或者不能耐受者，皮损广泛，累及肩部、背部、胸部者，轻、中度患者有潜在瘢痕和皮肤色素改变倾向者。