肾阴虚和肾阳虚通过症状是可以辨别的，比如肾阳虚时阳虚则寒，病人会出现大量的寒象表现，比如出现畏寒、肢冷、四肢冰凉、小便清长、上腹冷以及下肢寒冷、水肿，这是肾阳虚的临床表现，还可以出现阳痿的病症。
肾阴虚，阴虚则热，它出现的是虚热的征象，比如可以出现腰膝酸软、乏力、骨蒸潮热、盗汗，还有五心烦热、口干、咽燥、脉弦而细，这是肾阴虚的症状。