如果患者突然间出现脸歪了，主要考虑以下几方面的原因：
第一、脑血管疾病：如果患者出现了面舌瘫，同时伴有肢体感觉障碍、肢体无力，或者有头晕等症状，那么脑血管病的可能性比较大。
第二、单纯面神经炎：比如周围性面瘫、面神经麻痹，患者仅仅表现为口角歪斜，鼻唇沟和额纹变浅，而且还会有鼓腮漏气、刷牙时流口水、吃饭时存饭等表现，可能还会伴有耳后的疼痛。
第三、脑部的占位性病变：如果患者的症状是缓慢出现，并且逐步加重，还要考虑是脑部的占位性病变，比如因为脑干部位的肿瘤、面神经鞘瘤、听神经瘤等。