小儿鞘膜积液是怎么形成的

2020-09-15 16:36

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小儿鞘膜积液,当睾丸从腹膜后间隙下降时,有两层腹膜构成的盲袋,即腹膜鞘状突,易经腹股沟管进入阴囊,除睾丸部鞘膜外,一般在胎儿出生前后继行闭合,如闭合不完全,出现不同类型的鞘膜积液,具体如下:
一、精索鞘膜积液,鞘状突两端关闭,而精索部有局限性的积液,不与腹腔相通,但常并发有头其侧端的鞘状突关闭。
二、睾丸鞘膜积液,在正常情况下,腹膜鞘状突完全封闭,睾丸鞘膜内有极少量积液,如异体肌剂增多称睾丸鞘膜积液,患儿阴囊内有光滑肿物,透光试验阳性,多不能触及睾丸。
三、是交通性鞘膜积液,腹膜鞘状突完全开放,在精索或睾丸部有透光阳性肿物,当小儿平卧后,肿物可完全消失,起立后肿物又出现,与腹股沟斜疝不同之点,在于鞘膜囊与腹腔间之间通路狭小,肠肽不能进入。蠕动孔大者,大网膜或肠肽也能进入鞘膜囊时,即为腹股沟斜疝。

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