肺结核是呼吸道传染性疾病，通常不会通过血液传染，而主要是通过咳嗽、打喷嚏的飞沫传染。如果咳嗽、打喷嚏的飞沫里有结核分枝杆菌，或者是排菌的肺结核患者所吐出来的痰，在空气中散发，被感染者吸入呼吸道，被感染者自身没有对结核的抗体就会感染肺结核。
当然，肺结中有一种最严重的为血源播散性肺结核，它是由于肺结核杆菌通过呼吸道传染到患者身上后，通过血液全身播散，甚至播散到肺部或其他脏器。如果通过血液播散到肺部，称为血源播散性肺结核。血源播散型肺结核由于全身炎症反应重，肺部病灶广泛，故属于肺结核中最严重的肺结核类型。但肺结核是呼吸道传染病，通常不会通过血液传染。