正常宝宝的头型一般呈圆弧型，没有棱角，头型与遗传有关系。方颅主要是佝偻病头型的表现，从上向下看是方型的头型。正常孩子的头在六个月以后逐渐开始骨缝闭合，前囟闭合会有比较弧度的圆弧状头颅。
如果是维生素D缺乏引起的佝偻病，可能就造成颅骨的改变，可以出现前囟边缘的颅骨变薄，并且会逐渐出现颅骨软化的消失。在额骨和顶骨中心的部分逐渐加厚，就形成方颅。前额的额骨特别方、特别大，一般是维生素D缺乏性佝偻病的表现。当然如果有维生素D缺乏性佝偻病，除了方颅，有些孩子会出现肋缘外翻、鸡胸、手足镯、O形腿等情况。