拔牙以后出现下列情况需要缝针：
1、牙根较深不慎损伤粗大的血管，发生大量出血，采用钳夹、压迫等方式不能有效止血，需要找到破裂的血管，结扎后填塞明胶海绵，缝合关闭创口。
2、拔除阻生或埋伏牙时，需要切开牙龈，分离软组织，磨除部分牙槽骨，才能取出牙体组织，彻底清创后需逐层缝合，最后关闭创口，避免发生细菌感染，甚至干槽症。
3、在拔牙时，如果牙根折断并进入组织间隙或上颌窦内，需要取出残根后再缝合关闭创口。