左小腿肌间静脉血栓形成，要明确以下几方面的治疗原则：
第一、要进行肺动脉CT的检查，明确是否有肺栓塞的存在，因为很多左小腿肌间静脉血栓往往是由于下肢深静脉主干血栓脱落，而且残留了肌间隙血栓，一旦发生肺拴塞，很多患者往往没有明显的临床症状，因此先要明确是否存在肺动脉拴塞，必要时要进行介入下肺动脉溶栓手术；
第二、对于单纯的左小腿肌间隙静脉血栓一定要明确是否有发病原因，如果没有手术外伤史，一定要明确是否存在肿瘤因素；
第三、对于除外了肺栓塞以及其他相关因素，而单纯的左小腿肌间静脉血栓或者其他原因导致的肌间静脉血栓，要以抗凝治疗为主，急性期建议卧床2-3周，同时可以给予低分子肝素皮下注射或者口服抗凝药物，同时配穿弹力袜，可以更好地减轻肢体的肿胀和疼痛的症状。