支原体肺炎具体要咳多久，取决于治疗的效果，以及是否治疗有关。支原体肺炎就是由于感染的支原体所导致的一种肺部组织急性炎症，可以引起咳嗽，而且大多数为干咳，比较顽固，但是在有效的治疗情况下，1-2周左右咳嗽就可以自然消退和缓解，常用的药物有大环内酯的药物，比如阿奇霉素、罗红霉素，也可以选择人工喹诺酮类药物，比如盐酸莫西沙星，以及左氧氟沙星。
但是如果支原体对于药物不敏感，治疗的时间就比较长，咳嗽持续的时间也比较长，往往长达几周以上。因此，支原体肺炎要选择敏感的抗生素来进行治疗。