痉挛型脑瘫的婴儿表现

2020-10-29 16:09

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痉挛型脑瘫的婴儿具体表现如下,痉挛型的脑瘫病变累及锥体束,表现为肌张力增高,肢体活动受限是脑瘫中最常见的类型,约占全部患儿的60%-70%,常见有以下表现:
第一种类型,表现痉挛型的四肢瘫是脑瘫中最严重的类型,四肢运动严重受累,合并智力低下和惊厥者最多,婴儿期即发现运动发育明显落后于同龄正常,神经系统可呈现四肢肌张力增高,自发运动减少,腱反射亢进,走路时呈剪刀步态,年长儿膝和肘常有屈曲性挛缩。本病患儿常有癫痫发作,智力发育障碍和视觉异常,有时可伴有手足徐动症。
第二种类型,痉挛型双瘫,也是四肢受累以下肢受累最重,上肢及躯干比较轻。患儿爬行时双臂成正常相互交替姿势向前,但其双腿则被拖拉前行,髋部内缩,患儿行走延迟,双足呈马蹄内翻足,步行时足尖着地。检查可见双下肢痉挛,腱反射亢进,巴宾斯基征阳性,托起小儿双腋可见双下肢呈剪刀状交叉,严重的时候肢体废用萎缩和下肢生长受累,与上半身的生长发育不成正比,本型智力发育多正常,很少合并惊厥发作。
第三种类型,痉挛型的偏瘫,瘫痪肢体,自发运动少,上肢受累多于下肢受累。一岁可出现换手运动功能异常,18-24个月时才能行走,其患侧呈环形步态,患者肢体肌张力增高,腱反射亢进,约三分之一患儿在1-2时有惊厥发作,25%的患儿有认知障碍、智力低下。
其他类型还有痉挛型的截瘫、单肢瘫比较少见。

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