酒醉第二天头晕、想吐的原因，这种症状叫宿醉，主要是由于酒精及其代谢产物对神经有一定的损伤，同时能够促进脑血管的异常扩张，导致脑血流量降低，出现头晕、想吐的症状。酒精可以抑制抗利尿激素的分泌，大量的利尿，人体的水分大量丢失，导致人体有效循环血量降低，脑细胞脱水，脑血管缺血、缺氧而出现上述症状。
饮酒以后还会引起血糖降低，脑细胞缺乏能量供应，出现头痛、头晕的症状。酒精抑制神经系统，引起睡眠紊乱，导致宿醉反应而出现头晕、想吐的症状。酒精的主要代谢产物乙醛可以引起血管扩张，导致面部发红、波动性头晕、头痛、心慌、恶心等症状。许多酒中含有高浓度的组织胺，这是造成头晕、头痛、想吐的常见原因。