嗓子里面有东西出不来咽不下去可能有两种因素，一种是器质性病变引起的，也就是嗓子里有比较巨大的淋巴滤泡或者是咽喉部的囊肿的器质性问题引起的。
另外一种可能没有器质性病变，而是功能性的，功能性的又称为咽异感症，也就是一种异物感，这种异物感的原因比较复杂，有咽喉部局部的因素如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体的肥大等等都可能会引起咽部的异物感。
另外还有全身性疾病如更年期的内分泌失调、自主神经功能紊乱，还有神经衰弱、癔病等等都可能会出现异物感、梗阻感。