冠心病如果发展到了缺血性心肌病，这种情况是比较晚期的阶段。对于这种阶段的患者要结合行冠脉造影的检查，明确目前是否存在冠脉血管的重度狭窄。如果存在就要结合冠脉介入治疗，或者在必要的时候可以选择应用冠脉旁路移植术。除此之外建议患者还需要结合用二级预防的药物来延缓其疾病的进展。比如往往建议可以口服阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、单硝酸异山梨酯、培哚普利这样的药物来延缓病情的进展。如果患者目前心室率控制不佳又伴有心衰，除了应用美托洛尔这种类型的药物之外，还可以联合口服地高辛来进一步的控制其心室率。