手握不紧拳头的原因有很多，常见的有以下几个方面：
1、生理性的因素，过度的运动之后，容易引起手部肌肉的痉挛或者是疲劳，造成握不紧拳头的现象，往往是一过性的，通过休息或者适当的局部按摩，拉伸后，症状能够很快得到缓解；
2、关节炎，风湿性或者是类风湿性关节炎导致的手部关节肿胀、变形以及不灵活，就会出现握不紧拳头的现象，应该去风湿免疫科进行进一步的治疗；
3、肌肉本身的疾病，如肌强直、肌营养不良、重症肌无力等，也会引起手握不紧拳头；
4、手部肌肉运动神经受到损害，常见的有颈椎病、臂丛神经损伤、肘管综合征等，神经受到损伤或者压迫之后，所支配的肌肉就会出现无力症状，严重时还会出现肌肉萎缩，导致手握不紧拳头，可以给予营养神经以保护神经的治疗，严重时还可以进行手术治疗；
5、脑血管病，包括脑梗塞和脑出血，脑血管病引起的手无力，握不紧拳头，往往是突然出现的，常伴有上下肢的同时无力或者头疼、头晕、语言障碍等，出现情况要及时去医院就诊，以免延误病情。