原发性坐骨神经痛，主要是采取支持对症治疗，包括口服消炎镇痛的药物、活血化瘀的药物以及营养神经的药物。
消炎镇痛的药物常用的有非甾体类抗炎镇痛药，如双氯芬酸、塞来昔布，选择一种口服即可。
活血化瘀的药物可以外用云南白药气雾剂、中药金黄膏，促进局部的血液循环，有利于营养神经。
同时，也可以口服对神经有好处的维生素或甲钴胺片，以促进神经的恢复。
局部的物理治疗也可以起到一定效果，比如艾灸、烤电、频谱照射等等，可以通过加速局部的血液循环，促进有害因子的排泄和清除，有利于营养神经。
患者也要注意相应的下肢休息，避免继续劳累，导致坐骨神经痛更加严重的情况。