在性行为时没有戴安全套是否会感染艾滋病，取决于性行为的对象。如果对方是健康人，无论戴不戴安全套都不会感染艾滋病病毒，如果对方是艾滋病感染者，发生无保护的性接触有可能感染艾滋病病毒。其主要传播机理是在艾滋病感染者的精液、阴道分泌物中含有大量的病毒，在发生无保护的性行为时，剧烈的运动和摩擦极易导致双方性器官黏膜出现微小的破损，而病毒就可通过这些细微的伤口侵入健康人体内导致感染。
不同的性行为方式感染艾滋病病毒的几率不同，但主要是与确诊的艾滋病病毒感染者发生过性器官的摩擦与接触，具有感染的风险。所以如果发生过艾滋病高危性接触，建议在有条件的情况下及时服用艾滋病的阻断药。如果已经过了最佳阻断时间，建议在窗口期到疾控中心进行艾滋病检测，以确定机体是否被感染，并根据结果在医生指导下进行后续处理。