老人肚子突然出现又硬又鼓，首先需要考虑消化道疾病，如胃肠功能消化不良、肠胀气、便秘等都会出现类似的症状。需要特别注意急腹症，包括急性肠梗阻、胃十二指肠穿孔、急性腹膜炎等也会出现肚子又硬又鼓，表现为疼痛、肌紧张、恶心、呕吐、发热等情况，需要立即到医院就诊。其他胃肠道疾病以外，还需要考虑腹腔积水、盆腔积水、腹腔盆腔包块或者其他脏器出现包块等占位性的病变。老年男性突然出现肚子又胀又硬，需要排除前列腺增生引起的急性尿潴留等情况，需要到医院立即就诊，查明原因后进行积极治疗。