小儿扁桃体肥大时，临床是需要做一些分析，不同病因的处理方式常有以下几种：
1、无伴随症状：有些小孩虽然扁桃体有些增生、肥大，但临床没有任何症状，也没有渗出等感染的迹象，这种情况下一般不需要特别处理，因为小孩出生以后，网状内皮系统增生都比较活跃，除了扁桃体肥大，颈部、耳后也可以有淋巴组织。
2、伴随发烧症状：有一些小孩扁桃体经常发生炎症，比如出现了明显的充血，有明显的渗出，主要是小孩这个年龄段抵抗力比较差，呼吸道最容易受到影响，这种情况下，临床上面可能还会有发烧，外周血象的白细胞、中性粒细胞会增高，这种情况就需要给予抗感染治疗。
3、伴随炎症症状：小孩扁桃体反复发生炎症，导致扁桃体防御功能明显下降，有时在反复感染的基础上，扁桃体增生很明显，甚至经常会出现化脓性的扁桃体发炎，从而导致了扁桃体异常的肿大，这种情况下，扁桃体可能成了一个容易感染的病灶，在积极抗感染治疗的同时，要请五官科的医生来做一些评估，必要时要在控制感染的基础上做扁桃体手术摘除。
总而言之小孩扁桃体肥大，在临床上面，医生要根据每个小孩不同的情况，做一些分析跟评估，这个非常重要。