静脉曲张根据其临床表现诊断并不困难，但在明确诊断之前必须做必要的检查，以明确下肢深浅静脉和交通静脉系统的情况，才能做出正确的诊断。
传统的检查方法包括三个试验，即屈氏试验、潘氏试验和波氏试验，屈氏试验是评判是否存在交通静脉瓣膜关闭不全；而潘氏试验是明确是否有深静脉回流受阻；波氏试验是明确是否有功能不全的交通静脉的存在。
临床上现在多采用下肢双功彩超来评判深静脉是否存在问题，以往的传统观点认为下肢深静脉顺行造影是诊断下肢深浅静脉，以及交通静脉系统的病变的金标准。
但是目前有了双功彩超可以替代静脉造影术，同时诊断单纯性静脉曲张和鉴别是否同时存在深静脉病变，都有较高的准确率。
下肢静脉曲张的患者在诊断单纯性静脉曲张之前必须排除以下疾病：1、下肢深静脉倒流性病变；2、下肢深静脉回流障碍性病变；3、下肢动静脉瘘。