弥可保是甲基维生素B12，和维生素B1一样，有促进髓鞘修复的作用。但是面瘫目前认为是病毒感染引起的，面神经走行的部位是在骨缝中走行，特别的狭小。
如果有病毒感染引起的炎性水肿，水肿压迫面神经就会导致面神经出现髓鞘的脱失和轴索的变性，就会出现面神经功能障碍，出现一侧面部表情肌的全部的瘫痪。所以面瘫急性期的治疗是抗病毒，吃糖皮质类固醇激素，减轻炎性水肿。
弥可保作为甲基维生素B12，在神经髓鞘修复的过程中起一定辅助治疗的作用，但不是根本性的治疗措施，只是有辅助的治疗效果。