小细胞性肺癌有误诊的可能性，一般小细胞肺癌的诊断可以通过临床表现，病理检查、肿瘤标志物等方面明确，比如有咳嗽、咳痰、痰中带血，怀疑中央型肺癌病人，及时行纤维支气管镜检查。
如果在组织当中找到癌细胞，或者是小圆细胞恶性肿瘤，同时做免疫组化，发现有CGA明显升高或者SNA升高，结合临床表现以及形态表现，可以诊断小细胞肺癌。
除了小细胞肺癌以外，可能是b细胞淋巴瘤或者是其他如鳞癌等，通过形态以及免疫组化，是可以将三者区别，对于小细胞困难存在误诊的可能性，结合形态、免疫组化及影像学特点，可以鉴别出来。