患者心尖搏动向左下移位的原因可能是左心室肥大或者是心脏瓣膜病，正常的心尖搏动是在左侧第五肋间，锁骨中线内0.5-1.0cm，搏动的范围大约是2.0-2.5cm，距正中线约为7.0-9.0cm，但是主动脉如果关闭不全就会使右心室和右心房增大，进而就会使心脏向左侧旋转，让主动脉的血液反流到左心室，那么心尖搏动就会向左下移动。
如果患者是老年人，由于人体机能老化，主动脉瓣就会变得狭窄，血液流入左心室必然受主动脉的阻拦，心脏更加努力的搏动，导致心肌变厚，进而影响了正常的血液循环，导致心尖搏动向左下移位。