湿疹和脂溢性皮炎的区别主要在于临床症状不一样，具体如下：
1、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎往往分布局限，好发于头部、面部、耳后、腋窝、上胸部、脐窝、外阴部以及腹股沟等处。初发皮损为毛囊周围炎症性丘疹，随病情发展丘疹融合成大小不等的黄红色斑片，边界清楚，上覆油腻性鳞屑或结痂。
2、湿疹：湿疹不同时期其临床表现不一样，急性期湿疹可以出现对称分布的丘疹、丘疱疹或水疱，搔抓后出现渗出以及糜烂，病变中心往往较严重，而后逐渐向外周蔓延。亚急性湿疹皮损逐渐干燥，渗出减少，慢性湿疹可以出现皮损肥厚、干燥、皲裂，甚至苔藓样变。