脑积水最好的治疗方法是手术治疗，因为手术治疗有以下作用：
一、解除梗阻，消除病因，重建脑脊液循环通路，比如切除肿瘤，解除肿瘤对脑室系统的压迫，或者扩张导水管，疏通第四脑室流出道的梗阻，使之前梗阻的脑脊液通路重新通畅起来。
二、避开梗阻部位另寻吸收部位，改建脑脊液循环通路，比如各种分流术，包括侧脑室外引流术、侧脑室腹腔分流术、腰大池腹腔分流术、第三脑室前部造瘘术等等。
三、减少脑脊液的产生，比如应用脉络丛灼烧术、脉络丛部分切除术，可减少脑脊液的产生。
通过上述三种术式解除脑脊液循环的障碍，使脑脊液重新通畅，就会减轻脑积水的症状。