扁平足的遗传因素有平足或遗传性的负重线，不严重者一般无症状，只有在平足程度严重或者客观条件不利时，才出现症状渐渐由轻变重，最终足关节发生创伤性改变，关节活动减少以致消失。
这种情况其父母中可有一方或者双方有平足症，临床表现主要有姿势性平足、痉挛性平足症，以及强直性平足症。人类足弓是人类特有的解剖结构，需长期站立及行走需要演变而来。由于人的生活方式和所处环境不同，正常人足弓的高低不一，足弓低平者并不是造成足平足症的原因。