正常的指甲是非常平整和光滑的，同时具有一定的光泽，指甲凹凸不平有可能有以下的原因：
第一、甲营养不良，甲营养不良往往与外伤或者偏食导致微量元素缺乏，还有一些慢性的化学性的刺激有关系，例如长期使用洗涤剂、消毒剂等等‘
第二、甲真菌病，甲真菌病是由于真菌感染了甲板所导致的一种疾病；
第三、是和其他的皮肤病所伴随的指甲改变，例如常见的银屑病、扁平苔癣，这两种疾病除了在皮肤上会出现皮疹以外，相当一部分的患者会合并指甲的改变，表现为指甲的凹凸不平；
第四、和内科疾病相关的一些甲的改变，例如一些内分泌系统的疾病，除了有系统症状还会伴有指甲的改变；
第五、不良的生活习惯，比如有的人喜欢啃手指，这样也会导致指甲凹凸不平。