老人家心悸，考虑到年龄的原因，还是要排除器质性的心脏病变。心悸的意思也就是自觉心跳的不适，心跳快、心跳不规律或者心跳慢，老年人都会感觉到有心悸。心跳慢的，在老年人当中常见的有病态窦房结综合症、房室传导阻滞等病理生理性的心脏退化之后，严重的心跳慢是需要装起搏器的，需要去医院排查。同时心跳快有可能心力衰竭、贫血等继发性的原因，也要去医院排查。
心跳不规律，像常见的有早搏、心房颤动、心房扑动等心律不规则，也就是心律失常，这个时候也要去医院做相关的心电图、动态心电图等的排查，严重的可能有药物治疗，还有可以做微创手术。因此老年人心悸到医院排查有没有疾病，如果都排除了疾病，考虑是心理作用引起的，这个时候只需要进行随访，生活方式的调整就可以。