预激合并房颤首选的治疗药物包括一类的普罗帕酮或者三类抗心律失常药物的胺碘酮，因为此两类药物理论上能够比较均一的主治旁道下传及房室结下传。
如果倍他受体组织剂，如地高辛等类药物在预激合并房颤时，由于其抑制了房室结的传导，反而使房颤的心律更快地从预激旁路下传，容易诱发室速室颤等比较危险的情况。
因此，患者预激选择的药物，如胺碘酮、普罗帕酮等不容易主治房室结下传而以诱发更多旁道下传的药物为主，首选的药物此两种选择比较多。