急性心肌梗死的综合死亡率能达到20%，患者在发作急性心梗后，50%的人会发生猝死。
其猝死的主要原因是突发的呼吸、心跳骤停，心力衰竭、急性心脏破裂、恶性心律失常等。患者在整个发病的过程中分为心梗的急性期、亚急性期以及陈旧期。急性期是病死率最高的时期，患者发病后3天内有50%的人会出现恶性心律失常。
但随着药物的及时应用，其发生几率在逐渐下降，真正因为恶性心律失常猝死的患者，在医院内不超过10%。2-3天后，患者恶性室速、室颤发生的几率继续下降，但机械性的发生几率又会上升，主要是指机械性的并发症，包括心脏破裂等。
若患者心脏破裂是发生在心脏内部，如乳头肌、室间隔、腱索，则患者死亡率并不高。患者如果是心脏游离壁发生了破裂，则此类患者出现猝死的几率超过80%。
因此急性心肌梗死的病死率非常大，属于急危重症的疾病，需要立刻住院。在住院期间要收到心内科的重症监护室，绝对卧床，大、小便都要在床上解决，低盐、低脂饮食，坚决遵从医嘱服用药物，以避免患者出现各种并发症。