庆大霉素和蒙脱石散不能一起服用，庆大霉素是抗菌药物，口服庆大霉素可以用来治疗细菌性腹泻。
蒙脱石散是止泻药物，蒙脱石散是通过吸收肠道内的水分，在胃肠道内形成一层保护膜吸附胃肠道内的有害细菌以及有害菌产生的毒素，从而起到抑制腹泻的作用。
如果庆大霉素和蒙脱石散一起服用，大部分庆大霉素会被隔离在肠壁以外而不能达到作用部位，而且很大一部分的庆大霉素会被蒙脱石散吸附而无法起到治疗效果。
因此庆大霉素和蒙脱石散必须一起服用时建议先服用庆大霉素，间隔2-4小时后再服用蒙脱石散。