新型冠状病毒肺炎治疗方案

2020-04-30 19:42

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新型冠状病毒肺炎的治疗方案包括:一、根据病情确定治疗场所;二、一般治疗;三、重型和危重型治疗。
根据病情确定治疗场所是指疑似及确诊病例,应在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗,疑似病人应单人单间隔离治疗,确诊病例可多人收治在同一病室,危重型病例应当尽早收入ICU治疗。
一般治疗是指卧床休息,加强支持治疗,保证充分热量,注意水电解质平衡,维持内环境稳定,密切监测生命体征、指氧饱和度等,根据病情监测血常规、尿常规、CRP、生化指标、凝血功能、动脉血气分析、胸部影像学等,有条件者可行细胞因子检测,及时给予有效氧疗措施,包括鼻导管面罩给氧和经鼻高流量氧疗,有条件可采用氢氧混合吸入器治疗,抗病毒治疗可试用α-干扰素雾化、洛匹那韦、利托那韦、利巴韦林、磷酸氯喹、阿比多尔等药物进行治疗,但治疗时要注意药物的不良反应禁忌证以及与其他药物的相互作用等问题。在临床中应用,应进一步评价目前所使用药物的疗效,不建议同时应用三种及以上的抗病毒药物、抗菌药物治疗,避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物。
重型危重型病例的治疗,治疗原则是在对症治疗的基础上积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染及时进行器官功能支持,包括呼吸支持、循环支持以及肾脏替代治疗。另外,还有康复者血浆治疗、血液净化治疗等。

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