脖子到肩膀处酸痛会有多种原因导致，常见原因如下：
1、外伤：外力作用可以导致骨或软组织损伤，例如棍棒打击伤以及自身的扭转损伤，都可以导致肌肉出现酸痛的临床症状，有明显的外伤史可以协助诊断；
2、肌纤维组织炎：脖子到肩膀处肌肉丰富，在着凉、劳累等因素影响下可以出现肌肉的无菌性炎症，导致疼痛的情况发生，一般疼痛较局限，活动时疼痛可明显加重；
3、颈椎病：当颈椎间盘向一侧突出时，可以刺激局部的神经或神经根，局部的神经根可以组成臂丛神经，经过颈肩部、上臂、前臂到手分布，支配沿途的感觉和运动功能。当颈椎间盘突出刺激一侧神经根时，患者可以表现为脖子到肩膀处酸痛、活动受限的临床症状，行颈椎CT、核磁共振、肌电图检查可以明确诊断；
4、局部出现肿瘤病变史：也可以导致颈椎到肩膀处酸痛的情况发生，至于肿瘤的性质可以通过病理学活检、CT、核磁共振进行明确，并采取保守和手术的方式进行切除。