女性在40岁以后卵巢功能开始逐渐减退，可以出现月经不调的现象，有些人月经不调可能会出现月经周期的改变，有些人会出现经期的改变或经量的改变。46岁不来月经可能有月经稀发的表现，同时也没有任何自觉症状，只表明卵巢功能开始衰退。
出现这种情况怎么办？如果是短暂的月经不来，无需干涉，可以进行锻炼，保持愉悦的心态，月经仍然会来潮。如果时间比较长仍未来月经，特别是超过两个月，就应该进行女性激素的检查，了解卵巢的储备功能。如果卵泡刺激素已经开始升高，说明卵巢功能已经比较差，可以进行人工周期，用雌激素和孕激素来替代卵巢功能，待替代3个周期后观察卵巢功能是否可以完全恢复，同时也可以进行B超检查，了解卵巢内的卵泡情况。如果卵巢功能正常，卵泡也好，无需特别紧张，可能是偶尔出现的情况。如果卵巢储备功能已经下降，就应该进行人工周期治疗。