急性外耳道炎能否自愈要看感染的严重程度，以及患者自身的机体抵抗力。如果炎症不是很严重，而且患者机体抵抗力相对比较强，也有自愈的可能性，平时尽量不要刺激耳部就可以。但是如果感染比较重，耳道有明显的肿胀、充血，并且有剧烈的疼痛，而且已经将耳道口封死，即使患者机体抵抗力足够强，自愈的可能性也不是很大。此时需要采取医疗干预手段，一般可以用氯霉素眼药水或者氧氟沙星滴耳液进行局部用药，同时全身应用消炎药物，最常用的是青霉素类或者头孢类的药物。如果感染比较重，最好采取静脉输液治疗。