如果痔疮变硬，一般是说明痔疮内形成了血栓，会出现肿胀和疼痛，可进行以下治疗：
1、保守治疗：外用痔疮膏，用痔疮栓纳肛，用中草药或者高锰酸钾进行肛门熏洗、坐浴，口服地奥司明片或迈之灵，有炎症者可口服消炎药，肛门痔疮处可进行红外线照射治疗。经过治疗，痔疮内血栓渐渐变软、吸收，痔疮也会变软，疼痛也会缓解和消失。
2、手术治疗：少数痔疮的血栓块较大，经过治疗，血栓难以吸收，要进行手术治疗，切开取出血栓。