高血压不会直接引起胸痛，可间接引起，如下：
1、高血压引起的心肌缺血可以导致胸痛的发生，高血压可以导致冠状动脉粥样硬化，冠状动脉是给心脏供血、供氧的重要通道，一旦受到高血压的影响，就会出现内皮细胞的损伤，引起动脉粥样硬化斑块隆起，最终导致冠状动脉出现严重狭窄甚至闭塞。一旦冠状动脉出现严重的狭窄，心肌供血不足，就会发生胸痛的症状。
2、常年未控制的高血压可以导致高血压性心脏病，高血压性心脏病可以引起心肌肥厚，引起远端末梢心肌供血不足，导致胸痛的发生。
3、高血压会导致心脏后负荷增加，引起心脏耗氧增加，如果供氧不能及时跟上，也会引起胸痛。