一般情况下在怀孕五个月时，白带是正常的。如白带有血丝，要注意了解是否存在外阴、阴道以及宫颈的炎症。此时要观察白带是否量多，有没有外阴瘙痒，到医院检查要进行白带常规检测。
另外，一部分女性可能由于激素水平较高，会出现宫颈糜烂比较严重的情况，有时还会出现宫颈的息肉等，这些都会出现白带带血丝的情况。当然有一部分人还可以宫颈黏膜反应性增生，宫颈可以看到赘生物，此时做阴道镜检查可以帮助诊断。
另外，怀孕五个月，如果伴有腹痛还要注意有没有先兆晚期流产的可能，同时还要注意有无前置胎盘等情况。所以怀孕五个月出现白带带血丝，应该及时到医院就诊。