面瘫和中风是两个完全不同的概念。中风是由于缺血性脑血管病导致的，引起的面部神经麻痹是中枢性神经麻痹，只表现为上运动神经元的损伤或者核性的损伤。上运动神经元的损伤只是表现为鼻唇沟变浅，就是患侧的鼻唇沟变浅，额纹和眼轮匝肌的力量是对称的（两侧面部对称）。
如果脑干的面神经核受累，是脑干病变导致的面瘫，往往还同时伴有外展神经麻痹，就是眼球的外侧活动障碍。如果病人表现为额纹变浅，眼睑闭合力量差一些，鼻唇沟变浅，耳后部位还会有些疼痛，这种情况是周围性面瘫，也叫贝尔氏麻痹，临床上简称面瘫。这种情况往往是茎乳孔处的无菌性炎症，导致面神经水肿、受压迫引起的症状。