大脑白质脱髓鞘改变是一种影像学的描述，人类大脑的结构主要有脑细胞，或者叫神经元，以及脑细胞所发出的神经纤维所组成。
白质是神经纤维聚集的部位，髓鞘是包裹在神经纤维外面的结构，就好像是电线外面包着一层电线皮一样，神经纤维外面也包了一层髓鞘，髓鞘脱失了就叫做大脑白质脱髓鞘改变。
这种情况常常见于年龄偏大的人，是一种和年龄相关的老化的表现。
如果脱髓鞘改变比较轻，临床上往往没有症状，很多病人都是因为别的原因做头颅CT，或者磁共振的时候偶然发现的。如果白质脱髓鞘改变比较明显，可能会影响到记忆的功能，会出现记忆力下降。
针对这种情况可以给予改善脑循环的药物治疗，因为明显的脑白质脱髓鞘改变和脑动脉硬化、慢性缺血有关系。但是，如果是发生在年轻人身上的明显的脱髓鞘改变，就属于神经系统的免疫性疾病，常见的病就是多发性硬化。