小孩牙齿黑斑的治疗措施如下：
1、孩子喜欢吃巧克力或喝可乐等饮料，造成外源性色素沉积于牙齿表面，可以应用硅胶磨头蘸少量抛光膏缓慢摩擦，祛除黑斑。
2、患有氟斑牙或四环素牙，导致釉质表层出现黑色斑片时，可以应用光滑车针磨除黑斑，涂布含氟药物，促使釉质再矿化。
3、患有严重的釉质发育不全，造成牙面出现实质性缺损，黏附大量食物残渣引起龋洞时，可以磨除变色的牙体组织，制备洞型后应用与牙色相近的复合树脂充填。
4、乳牙表面广泛龋损时可以去净腐质后，制作树脂预成冠修复。