根管治疗有一根不通影响是否大，与具体情况有关，具体如下：
1、如果阻塞部位接近根尖部并发生钙化，可对上方的管腔进行充分的预备消毒后再封闭，从而达到无菌化处理，不会影响根管治疗的效果。2、如果阻塞部位位于根管中部，需尽量疏通管腔，防止阻塞部位下部持续存在感染细菌，引起感染反复发作，导致牙齿肿痛，造成根管治疗失败。
3、如果阻塞部位位于根管口，可借助超声波器械疏通根管，避免根管内存留的牙髓组织引起牙齿冷热敏感，甚至疼痛等。