矫正牙齿是否有必要拔牙，常见情况有以下几种：
1、不用拔牙：如果先天缺失牙胚，造成牙列中散在间隙较多，不需要拔牙，佩戴固定或隐形矫治器，牵引牙齿移动，排齐牙列，关闭缝隙。如果恒牙早期发生牙齿轻度拥挤，可以应用活动矫治器，扩展牙弓长度和宽度，或推磨牙向后移动，解除拥挤，不用拔牙。
2、用拔牙：恒牙列发生严重拥挤或双颌前突时，需要拔除智齿及双尖牙，获得充足的矫治间隙，才能排齐牙列、整平牙弓、内收前牙，改善突度，形成浅覆(牙合)、浅覆盖的咬合关系。