主动脉瘤样扩张就是指主动脉瘤，可见于升主动脉、降主动脉和腹主动脉，形成的原因有以下几个方面：
第一、最常见的原因就是动脉硬化，动脉硬化后动脉粥样斑块引起动脉壁结构改变，从而形成中层坏死，长期高血压的作用，可是动脉瘤增大。
第二、梅毒性主动脉炎，梅毒侵袭主动脉，可在主动脉形成溃疡，从而继发感染，形成梅毒性主动脉瘤。
第三、动脉外伤后损伤，外伤后可以引起动脉壁损伤，长期高血压后引起动脉瘤的形成。
第四、囊性中层坏死，比较少见，主要是由于主动脉中层弹力纤维断裂，形成酸性黏多糖，继而形成动脉瘤，多见马凡氏综合征。