积食在药物治疗方面分为中药治疗以及西药治疗，中医所讲的积食，其发病机理为脾胃虚弱导致腹部胀满、食欲减退、恶心、大便干燥、打嗝、嗳气等。
治疗上主要是补脾益气、化食导滞，药物上主要有导滞丸、健胃消食片、补脾益肠丸、大山楂丸等，儿童可给予肥儿散。
西医中的积食叫做消化不良，其发病机理主要是不良的饮食习惯、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、术后的肠道麻痹等，导致胃肠道内的食物无法顺利通过，吸收后排出体外，治疗上主要给予改善胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利，调整肠道菌群的药物，如双歧杆菌、乳酸菌等。