肺腺癌如果没有基因突变，使用靶向药物没有效果，特别是针对EGFR基因突变或ALK基因突变，这两大基因突变如果都没有，吃靶向是没有效果的。这两大基因突变的主要靶向药物是吉非替尼、厄罗替尼、奥西替尼或克唑替尼、阿来替尼、色瑞替尼等等。可以使用抗肿瘤血管生成的靶向药物，如安罗替尼或阿帕替尼等泛靶点的所谓靶向药物，有一定的效果。特别是安罗替尼，目前可以用于晚期肺癌的三线治疗，主要的目的就是抗肿瘤血管生成的靶向治疗，目前在临床上效果非常好，已经写入了肺癌的指南当中。因此，肺腺癌如果没有基因突变，不建议使用靶向药物，特别是吉非替尼等。