门牙疼痛最常见的原因是龋齿，或者是外伤引起牙髓、根尖的炎症，造成门牙疼痛，也有可能是牙周炎造成的门牙疼痛，具体分析如下：
1、龋齿：龋齿在引起疼痛时，常常表现为门牙有部分颜色的改变，同时会表现为冷热刺激的疼痛，此时还没有波及牙髓，可以进行保守性的补牙来处理。
2、牙髓炎症：如果龋齿进一步发展，会引起牙髓炎症，此时会出现明显的自发性疼痛、阵发性疼痛等，此时就需要通过根管治疗来进行补牙处理。
3、根尖周炎：如果龋齿引起牙髓炎症，再进一步发展可以造成根尖炎症，表现为根尖周炎，此时敲门牙就会表现为疼痛，同时根尖区的牙龈会有疼痛、肿胀、压痛，甚至嘴唇也会出现肿胀。
4、外伤：此时也会引起牙髓炎症疼痛和根尖炎症疼痛。
对于门牙，如果是牙周炎引起的疼痛，同时还表现为门牙不同程度的松动，表现为咬合性疼痛，即门牙咬东西时会有疼痛。所以针对门牙的疼痛，一定要仔细检查，辨别清楚门牙疼痛的原因，之后再做相应的治疗。