引起双下肢水肿的原因很多，但并没有因为男性、女性而有特殊的区别。如果是一个中年女性出现双下肢水肿，首先要查看有无甲状腺的疾病。
当存在甲状腺功能减退症的时候，有可能双下肢会出现黏液性水肿，同时可能会伴有其他症状，进一步检查需要查甲状腺功能、甲状腺超声等。
双下肢水肿有可能还会出现在体内水钠潴留过多的时候，这种情况有可能存在心功能不全的表现，主要是右心功能不全的表现，进一步的检查可以完善心脏相关检查。
当下肢静脉回流不好的时候，也有可能出现双下肢水肿，完善双下肢血管的超声情况，明确有无双下肢静脉回流不好，可以进一步诊断。