双肺下叶多发小结节一般提示双肺慢性感染，也不排除肺转移癌，一般由胸部高分辨CT进一步明确诊断。
对于双肺下叶多发小结节，需要根据结节的大小和性质了解结节的情况，主要包括磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种情况，磨玻璃结节多提示慢性炎症感染。如果结节小于5mm，一般不需要特殊治疗。如果结节大于8mm，伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，需要进一步给予胸部增强CT以及经皮肺穿刺查组织细胞学，进一步明确该结节是否已经发生早期癌变。
如果有其它部位的肿瘤，包括甲状腺癌、乳腺癌、鼻咽癌、肝癌、直肠癌、妇科肿瘤等，双肺出现多发小结节，尤其是呈类圆性结节，需要高度警惕双肺结节为转移性肺癌的可能，需要给予胸部增强CT，必要时给予PET-CT检查。