IgA肾病的预后与其分级有关，Ⅲ级以上预后较差，Ⅲ级以下临床上预后尚可。IgA肾病的诊断的主要依靠肾活检的病理检查，取肾组织后在显微镜下观察它的组织病变程度分级，根据病理损伤的程度，可以将其分为五个等级，临床上多见于Ⅲ级以上的病人。如果患者年龄较大，蛋白尿持续时间较长，肾功能不全严重，同时还有糖尿病、高血压等基础疾病的患者，预后比较差。
但是Ⅲ级以下，没有其他并发症及严重基础疾病的患者，大多规范治疗后预后较Ⅲ级以上的患者预后好。IgA肾病患者的饮食应以清淡为主，应多吃水果、蔬菜，含钾较高的水果、蔬菜应该避免，还要多进食优质的蛋白饮食，严禁辛辣、霉制品、腌制食品的摄入。